Quanto custa o sildenafil 5 mg por comprimido em Portugal

O sildenafil não deve ser combinado com outros medicamentos para a disfunção erétil ou inibidores da PDE5 sem orientação médica.

Marca comercial	Forma farmacêutica	Preço por caixa de 28 (€)	Disponibilidade
Viagra	Comprimido revestido	37,80	Fácil
Nipatra	Comprimido revestido	16,20	Fácil
Generis	Comprimido revestido	14,90	Fácil
Ratiopharm	Comprimido revestido	15,30	Moderada
Tolentina	Comprimido revestido	15,10	Moderada

O sildenafil pode causar efeitos secundários, embora nem todas as pessoas os sintam.

Leia atentamente este folheto antes de tomar o medicamento.

Pertence aos inibidores da PDE5 e facilita a ereção mediante estimulação sexual. Atua sobre o fluxo sanguíneo no pénis e ajuda a obter e manter uma ereção quando existe estimulação sexual, mas não aumenta o desejo nem funciona de forma automática. Apesar de ser um medicamento conhecido, exige cuidados: dose, contraindicações, interações, utilização e forma de compra fazem diferença na segurança do tratamento. Nesta página, reunimos informações sobre como atua, quanto tempo demora a fazer efeito, o que dizem os estudos clínicos, efeitos secundários e o que deve saber antes de comprar sildenafil em Portugal. O sildenafil atua ao bloquear a PDE5, enzima envolvida na degradação do GMPc no tecido erétil.

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Com a estimulação sexual, este mecanismo favorece o relaxamento dos corpos cavernosos e a entrada de sangue no pénis, facilitando a ereção. Durante a estimulação sexual, o organismo liberta óxido nítrico nos corpos cavernosos, que são estruturas do tecido erétil do pénis. Esta substância ativa a produção de GMPc, uma molécula que ajuda a relaxar o músculo liso e a dilatar os vasos sanguíneos da região. É este relaxamento que permite a entrada de mais sangue no pénis, dando origem à ereção. No entanto, a PDE5 degrada o GMPc e faz com que esse efeito diminua.

Sildenafila para disfunção erétil

Ao bloquear a ação desta enzima, o sildenafil ajuda a manter níveis mais elevados de GMPc durante mais tempo. Isto favorece a vasodilatação e prolonga o relaxamento dos corpos cavernosos, facilitando a obtenção e manutenção da ereção. Ainda assim, o medicamento não cria desejo sexual por si só: apenas potencia uma resposta natural do organismo quando existe excitação. Por ter ação vasodilatadora, o sildenafil também pode ser usado na hipertensão arterial pulmonar, sempre com indicação médica. Na disfunção erétil, não trata todas as causas possíveis, mas melhora a resposta física associada ao fluxo sanguíneo. Na maioria dos casos, os sintomas são ligeiros a moderados e de curta duração, sobretudo quando o medicamento é utilizado na dose correta e de acordo com a posologia indicada.

Produto	Dosagem	Quantidade + Bónus	Preço
Cialis Soft Tabs	20mg	60 + 4 comprimidos	159.37€ 151.78€	Comprar
Cialis Genérico	5mg	90 + 6 comprimidos	115.91€ 110.39€	Comprar
Viagra Original	100mg	48 + 4 comprimidos	207.15€ 197.29€	Comprar
Kamagra Gold	50 mg	60 + 4 comprimidos	171.14€ 162.99€	Comprar
Levitra Genérico	20mg	20 comprimidos	52.63€ 50.12€	Comprar
Viagra Genérico	150mg	120 + 8 comprimidos	177.58€ 169.12€	Comprar
Cialis Genérico	60mg	360 + 10 comprimidos	570.52€ 543.35€	Comprar
Levitra Genérico	40mg	10 comprimidos	41.37€ 39.40€	Comprar
Levitra Genérico	10mg	120 + 10 comprimidos	178.59€ 170.09€	Comprar
Kamagra Soft Tabs	100mg	272 + 12 comprimidos	593.42€ 565.16€	Comprar
Cialis Genérico	20mg	120 + 8 comprimidos	188.15€ 179.19€	Comprar

Ainda assim, alguns sinais exigem atenção médica imediata, especialmente quando envolvem dor no peito, alterações súbitas da visão ou da audição, reação alérgica, desmaio, convulsões ou uma ereção prolongada e dolorosa.

Possíveis efeitos colaterais

A dose certa de sildenafil depende da resposta ao tratamento, da tolerância ao medicamento e do estado de saúde do utente. Em adultos, a dose recomendada é de 50 mg, tomada quando necessário, cerca de uma hora antes da atividade sexual. As quantidades podem ser ajustadas para 25 mg sildenafil serve esse medicamento ou 100 mg, mas a toma não deve exceder uma vez por dia. A dose de 25 mg tende a ser usada de forma mais cautelosa, por exemplo em pessoas com: Já a dose de 100 mg é a máxima recomendada por toma e só deve ser considerada quando a dosagem de 50 mg não é suficiente e é bem tolerada. Em Portugal, o sildenafil 50 mg para administração oral na disfunção erétil em homens adultos está incluído na Base de Dados do infomed (Infarmed) entre os Medicamentos Não Sujeitos a Receita Médica (MNSRM) [4].

Mecanismo de ação (inibição da PDE5)

Isto não significa venda livre sem avaliação, pois a dispensa depende da intervenção do farmacêutico e da aplicação do respetivo protocolo. Como tomar e quando usar o sildenafil genérico? O sildenafil genérico, alternativa mais barata ao Viagra, deve ser tomado conforme a dose indicada pelo médico ou farmacêutico. O comprimido deve ser engolido inteiro, com um copo de água, quando necessário antes da atividade sexual [5] A toma com alimentos, sobretudo refeições pesadas ou ricas em gordura, pode atrasar o início do efeito. O objetivo é facilitar uma ereção adequada à atividade sexual quando existe estimulação, não provocar uma resposta automática.

2. Citrato de sildenafila quanto tempo para fazer efeito?

Alguns cuidados ajudam a usar o medicamento genérico com mais segurança: evitar repetir a toma no mesmo dia Evite consumo excessivo de álcool e confirme com o farmacêutico se deve evitar toranja ou sumo da fruta durante o tratamento O sildenafil não deve ser tomado por pessoas com contraindicações ao medicamento, sobretudo quando há risco cardiovascular, uso de nitratos ou situações em que a atividade sexual esteja desaconselhada. Também não é indicado para mulheres, menores de 18 anos ou pessoas com alergia ao sildenafil ou a qualquer excipiente da fórmula. Antes da utilização, consulte o médico ou farmacêutico, especialmente se tiver doenças cardiovasculares, alterações da pressão arterial, problemas hepáticos ou renais, antecedentes recentes de enfarte ou AVC, alterações visuais graves ou se estiver a tomar outros medicamentos. O sildenafil está contraindicado em pessoas com hipersensibilidade ao princípio ativo ou a qualquer componente do medicamento. Também não deve ser usado por homens para quem a relação sexual esteja desaconselhada, como em casos de angina instável, insuficiência cardíaca grave ou outras doenças cardiovasculares relevantes. O efeito secundário mais frequente do sildenafil é a dor de cabeça. Também podem surgir rubor facial, sensação de calor na parte superior do corpo, congestão nasal, tonturas, náuseas, indigestão e desconforto gástrico.

• Em Portugal, o sildenafil 5 mg só pode ser dispensado mediante apresentação de receita médica válida, não estando disponível para venda livre.
• A receita médica de sildenafil 5 mg tem uma validade limitada, geralmente de 30 dias, e deve ser utilizada dentro desse prazo.
• O médico pode prescrever sildenafil 5 mg em receita eletrónica desmaterializada, acessível através do telemóvel ou do cartão de cidadão.
• Para doentes com hipertensão arterial pulmonar, o sildenafil 5 mg pode ser comparticipado pelo SNS, reduzindo substancialmente o custo final.
• Alguns seguros de saúde em Portugal reembolsam parte do valor do sildenafil 5 mg, mediante apresentação da fatura e da receita médica.
• É ilegal adquirir sildenafil 5 mg fora dos canais oficiais, como em sites não autorizados ou através de vendedores informais.

Alguns homens podem notar alterações visuais transitórias, como visão turva, maior sensibilidade à luz ou perceção de traços coloridos.

Como funciona

De modo geral, o sildenafil começa a fazer efeito entre 30 e 60 minutos após a toma, embora a resposta varie de pessoa para pessoa. A duração habitual situa-se entre 4 e 6 horas. No entanto, um estudo publicado no British Journal of Clinical Pharmacology [1] refere casos de homens que relataram efeitos mais prolongados, entre 8 e 12 horas. Estudos clínicos indicam que o sildenafil é eficaz no tratamento da disfunção erétil em homens adultos, ao melhorar a capacidade de obter e manter uma ereção em resposta à estimulação sexual. Em estudos de dose fixa, a melhoria foi relatada por 62% a 82% dos doentes tratados, em comparação com 25% no grupo placebo.

7. O que acontece se eu tomar a sildenafila e não precisar?

Uma revisão sistemática publicada no Brazilian Journal of Health Review [2] recorda que o citrato de sildenafil foi a primeira terapêutica oral aprovada para a disfunção erétil, em 1998. Segundo os autores, os inibidores da PDE5 melhoram a ereção em 70% a 85% dos casos. A revisão também cita estudos anteriores que relataram resposta em cerca de 14 minutos em 35% dos doentes tratados com sildenafil, além de uma semivida aproximada de 4 horas. A avaliação da Agência Europeia de Medicamentos [3] reúne dados de estudos clínicos com sildenafil em doentes com disfunção erétil e apresenta resultados sobre eficácia, tempo de ação e resposta em diferentes perfis clínicos. Início de ação: o sildenafil apresentou um tempo médio de início de ação de 25 minutos em doentes em jejum que atingiram rigidez suficiente para relações sexuais.

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O intervalo observado foi de 12 a 37 minutos. Duração do efeito: num estudo separado com RigiScan, o sildenafil ainda foi capaz de produzir ereção em resposta à estimulação sexual 4 a 5 horas após a toma. Eficácia versus placebo: em estudos de dose fixa, a melhoria da ereção foi referida por 62% dos doentes tratados com 25 mg, 74% com 50 mg e 82% com 100 mg. No grupo placebo, essa proporção foi de 25%. Foram observadas melhorias em vários grupos, incluindo doentes idosos, com diabetes, hipertensão, doença cardíaca isquémica, lesão da medula espinal, depressão, ressecção transuretral da próstata e prostatectomia radical. Estes efeitos costumam ser passageiros, mas devem ser valorizados se forem intensos, persistentes ou se surgirem de forma súbita. Outros efeitos menos frequentes incluem vómitos, boca seca, erupção cutânea, irritação ou vermelhidão nos olhos, dor ocular, palpitações, batimentos cardíacos rápidos, sonolência, dor muscular, vertigens, zumbidos nos ouvidos, corrimento nasal e hemorragia nasal.

Sildenafil é eficaz? O que dizem os estudos clínicos?

Também deve ser evitado em situações como hipotensão grave, ou seja, pressão arterial inferior a 90/50 mmHg, além de: enfarte do miocárdio ou acidente vascular cerebral recentes perda de visão num olho por neuropatia ótica isquémica anterior não arterítica [6] Pessoas com doenças hereditárias degenerativas da retina, como retinite pigmentosa, também não devem utilizar o medicamento sem indicação especializada. Há ainda situações que exigem avaliação médica antes do uso, mesmo quando não são contraindicações absolutas para todos os casos. predisposição ao priapismo, como anemia falciforme, mieloma múltiplo ou leucemia Nestes casos, o sildenafil pode não ser adequado ou pode exigir uma dose mais baixa e maior vigilância. A interação mais importante do sildenafil é com medicamentos à base de nitratos, usados em algumas doenças cardíacas, e com dadores de óxido nítrico, como o nitrito de amilo [5]. Esta combinação é contraindicada porque pode provocar uma descida acentuada e perigosa da pressão arterial.

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O sildenafil também não deve ser combinado com riociguat, usado em algumas formas de hipertensão pulmonar, devido ao risco de hipotensão sintomática. Além disso, deve haver especial cuidado com medicamentos que aumentam os níveis de sildenafil no organismo, como ritonavir, cetoconazol, itraconazol, eritromicina, claritromicina, telitromicina, nefazodona, saquinavir e alguns tratamentos para VIH ou infeções fúngicas. Alguns medicamentos podem reduzir o efeito do sildenafil, como rifampicina, carbamazepina, fenitoína, fenobarbital e erva de São João. Também se recomenda evitar toranja ou sumo de toranja, pois podem aumentar moderadamente os níveis de sildenafil no sangue. O consumo excessivo de bebidas alcoólicas deve ser evitado, porque pode dificultar a ereção, aumentar tonturas e favorecer descidas da pressão arterial. Também podem ocorrer dor abdominal alta, refluxo, sensação de cansaço e dor nos braços ou nas pernas.

• O sildenafil 5 mg pode provocar efeitos secundários como dores de cabeça, afrontamentos, congestão nasal e perturbações digestivas.
• Em casos raros, o sildenafil 5 mg pode causar alterações visuais, como visão turva ou aumento da sensibilidade à luz, devendo o doente contactar o médico.
• O priapismo, embora muito raro com doses baixas, é uma emergência médica que exige deslocação imediata ao serviço de urgência.
• Doentes com antecedentes de enfarte do miocárdio ou acidente vascular cerebral recente não devem tomar sildenafil 5 mg sem avaliação médica rigorosa.
• A toma de sildenafil 5 mg com alimentos ricos em gordura pode atrasar a sua absorção, embora o efeito na dose de 5 mg seja menos pronunciado do que em doses superiores.
• O consumo de álcool em excesso pode potenciar os efeitos vasodilatadores do sildenafil 5 mg, aumentando o risco de tonturas e hipotensão.

Embora sejam raros, alguns efeitos secundários do sildenafil podem indicar um problema grave e exigem assistência médica imediata.

• O preço do sildenafil 5 mg em Portugal varia consoante a farmácia, mas ronda habitualmente os 15 a 25 euros por embalagem de 4 comprimidos.
• Em algumas farmácias online autorizadas pelo Infarmed, é possível encontrar o sildenafil 5 mg com descontos pontuais, sobretudo em compras de várias embalagens.
• O sildenafil 5 mg é comercializado sob a forma de comprimidos revestidos por película, geralmente em embalagens de 4, 8 ou 12 unidades.
• Por ser um medicamento sujeito a receita médica, o seu preço pode ser comparticipado pelo Serviço Nacional de Saúde em situações clínicas específicas, como a hipertensão arterial pulmonar.
• O custo por comprimido de sildenafil 5 mg tende a ser mais elevado nas dosagens mais baixas, uma vez que estas se destinam sobretudo a tratamentos contínuos e não a uso pontual.
• Farmácias de bairro e parafarmácias podem apresentar diferenças de preço superiores a 20% para o mesmo medicamento, pelo que é aconselhável comparar antes de comprar.