A concentração máxima no sangue costuma ser atingida por volta de duas horas após a ingestão.

Efeitos adversos

Nessa indicação, a tadalafila geralmente deve ser evitada em pacientes com insuficiência renal grave ou em hemodiálise. Nos últimos anos, tornou-se relativamente comum o uso de tadalafila por homens jovens sem disfunção erétil, seja para tentar melhorar o desempenho sexual, aumentar o chamado “pump” durante a musculação ou supostamente melhorar o rendimento físico. A tadalafila não é aprovada para ganho de massa muscular, aumento de força ou melhora do desempenho esportivo. Seu efeito vasodilatador pode aumentar temporariamente a percepção de vascularização durante o exercício, mas isso não significa aumento de hipertrofia muscular nem melhora comprovada do desempenho. Em 2025, a Anvisa publicou um alerta específico sobre o aumento do uso recreativo de medicamentos para disfunção erétil, incluindo a tadalafila, especialmente para fins estéticos, atividade física ou melhora do desempenho sexual sem indicação médica.

A tadalafila causa dependência?

A Agência também alertou para eventos como hipotensão, problemas cardiovasculares, alterações da visão ou audição e priapismo. A tadalafila não costuma provocar dependência física nem síndrome de abstinência. Entretanto, o uso recreativo frequente pode favorecer uma dependência psicológica, na qual o homem passa a acreditar que não conseguirá ter um desempenho sexual satisfatório sem tomar o medicamento, mesmo quando não apresenta uma causa orgânica de disfunção erétil. A maioria dos efeitos adversos da tadalafila é leve ou moderada e tende a desaparecer conforme o medicamento é eliminado do organismo. Reações muito comuns (ocorrem em 10% ou mais dos pacientes): Reações comuns (ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes): Reações incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes): Edema periférico (inchaço nas mãos, pés ou pernas). A janela de eficácia pode se prolongar por até 36 horas.

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A tadalafila pode ser tomada com ou sem alimentos, pois a alimentação não produz uma redução clinicamente importante da sua absorção.

Tadalafil e sintomas urinários: quando isso entra na conversa

A idade avançada, por si só, não contraindica o uso da tadalafila, mas idosos apresentam maior probabilidade de utilizar outros medicamentos e ter doenças que precisam ser consideradas antes da prescrição. Nitratos: combinação contraindicada pelo risco de hipotensão grave. Riociguat: combinação contraindicada pelo risco de queda excessiva da pressão arterial. Alfa-bloqueadores: medicamentos como doxazosina, tansulosina, alfuzosina e silodosina também reduzem a pressão arterial. A combinação pode ser utilizada em situações específicas, mas requer cautela, principalmente com a doxazosina.

A tadalafila aumenta o tamanho do pênis?

Anti-hipertensivos: a tadalafila é um vasodilatador e pode provocar pequena redução adicional da pressão arterial em pessoas que utilizam medicamentos anti-hipertensivos. Na maioria dos pacientes estáveis, essa redução não é clinicamente importante, mas deve ser considerada em pessoas que já apresentam pressão baixa ou utilizam vários medicamentos. Cetoconazol, itraconazol e ritonavir: podem aumentar a concentração sanguínea da tadalafila ao inibir sua metabolização. Claritromicina e outros inibidores da CYP3A4: tadalafil 5 mg generico portugal também podem aumentar a exposição à tadalafila. Rifampicina: pode reduzir bastante a concentração da tadalafila e diminuir seu efeito. A tadalafila não causa dependência física da mesma maneira que álcool, opioides, benzodiazepínicos ou nicotina, e não existe uma síndrome típica de abstinência após sua interrupção.

  • Estudos clínicos demonstraram eficácia e segurança do tadalafil em dose diária.
  • A toma regular pode melhorar a autoestima e a qualidade de vida sexual.
  • O tratamento da próstata pode reduzir a necessidade de cirurgia futura.
  • O efeito relaxante na bexiga alivia sintomas como o jato urinário fraco.
  • Não é necessário ajuste de dose em idosos com função renal normal.
  • O medicamento não vicia, mas deve ser usado apenas quando clinicamente indicado.
  • Consulte o seu médico para saber se esta dosagem é a mais adequada para si.

Porém, homens que utilizam o medicamento de forma recreativa podem desenvolver dependência psicológica relacionada ao desempenho sexual,

  • O Tadalafil Mylan 5 mg é fabricado de acordo com rigorosos padrões europeus.
  • O medicamento contém lactose, devendo ser evitado em caso de intolerância grave.
  • Pode causar tonturas, pelo que se deve ter cuidado ao conduzir veículos.
  • A interrupção do tratamento não causa síndrome de abstinência.
  • O médico deve ser informado se existir história de perda súbita de visão.
  • Em caso de dúvida, o farmacêutico pode prestar esclarecimentos adicionais.
  • O folheto informativo deve ser lido atentamente antes da primeira toma.

passando a acreditar que precisam do comprimido para conseguir uma ereção mesmo quando não apresentam disfunção erétil orgânica.

Medicamento Tipo de interação Efeito Recomendação
Nitratos (ex.: nitroglicerina) Farmacodinâmica Hipotensão grave Contraindicação absoluta
Alfabloqueantes (ex.: tansulosina) Farmacodinâmica Hipotensão ortostática Monitorização da tensão
Inibidores do CYP3A4 (ex.: cetoconazol) Farmacocinética Aumento da exposição ao tadalafil Redução da dose pode ser necessária
Ritonavir Farmacocinética Aumento significativo da concentração Dose máxima de 10 mg em 72 horas

CIALIS® (tadalafila) – Laboratório Eli Lilly – Bula do fabricante.

Posologia da tadalafila

Riociguat, utilizado em determinadas formas de hipertensão pulmonar. A combinação da tadalafila com nitratos pode provocar queda acentuada e potencialmente perigosa da pressão arterial. A contraindicação se aplica tanto ao uso contínuo quanto ao uso ocasional desses medicamentos. Como a tadalafila permanece no organismo por bastante tempo, nitratos não devem ser utilizados dentro das 48 horas seguintes à última dose de tadalafila. Mesmo após esse período, se o nitrato for considerado indispensável em uma situação de emergência, sua administração deve ocorrer sob supervisão médica e com monitorização adequada.

Como a tadalafila ajuda nas outras doenças?

Portanto, um paciente que tomou tadalafila e depois desenvolveu dor no peito deve procurar atendimento médico e informar à equipe quando tomou a última dose. Não deve utilizar nitroglicerina por conta própria. A tadalafila deve ser utilizada com especial cautela por pacientes com: Pressão arterial baixa ou hipertensão não controlada. Deformações anatômicas do pênis ou doença de Peyronie. Doenças que aumentam o risco de priapismo, como anemia falciforme, mieloma múltiplo e leucemia. Alerta sobre o uso indiscriminado de medicamentos para disfunção erétil.

O que o médico costuma avaliar antes de prescrever tadalafil

Fenitoína, carbamazepina e fenobarbital: são indutores enzimáticos e podem reduzir a concentração da tadalafila e sua eficácia. Álcool: pequenas quantidades não costumam produzir interação relevante. Entretanto, o consumo de grandes quantidades de álcool associado à tadalafila pode favorecer tontura, taquicardia e queda da pressão arterial. Inibidores potentes da CYP3A4 podem exigir redução importante da dose ou aumento do intervalo entre as doses de tadalafila. Indutores da CYP3A4 fazem o contrário e podem diminuir sua eficácia.

A tadalafila genérica é tão eficaz quanto o Cialis?

A tadalafila aumenta temporariamente a entrada de sangue nos corpos cavernosos quando ocorre estímulo sexual, permitindo uma ereção mais adequada. Ela não aumenta permanentemente o comprimento nem a espessura do pênis. Infarto, AVC e outros eventos cardiovasculares graves já foram relatados em associação temporal ao uso de tadalafila e de outros medicamentos para disfunção erétil. Entretanto, isso não significa que a tadalafila tenha sido necessariamente a causa desses eventos. Muitos homens que utilizam o medicamento já apresentam fatores de risco cardiovasculares importantes, e a própria atividade sexual provoca aumento transitório do trabalho cardíaco. O tadalafil é um medicamento usado principalmente no tratamento da disfunção erétil e, em alguns casos, também pode ajudar em sintomas urinários associados ao aumento benigno da próstata.

Contraindicação Descrição Risco associado
Uso de nitratos Medicação para angina de peito Hipotensão grave
Doença cardiovascular grave Enfarte recente ou acidente vascular cerebral Risco de complicações cardíacas
Hipotensão Pressão arterial baixa não controlada Queda brusca da tensão
Insuficiência hepática grave Função hepática severamente comprometida Acumulação do fármaco
Perda de visão por NAION Neuropatia ótica isquémica anterior não arterítica Risco de perda de visão

Embora seja um nome muito conhecido, ainda existem muitas dúvidas práticas sobre esse medicamento: como ele atua, em quanto tempo costuma fazer efeito, quando o médico pode considerar a dose diária e que cuidados são importantes antes do uso.

  • O tadalafil pode interagir com medicamentos para a tensão arterial.
  • Antibióticos como a eritromicina e antifúngicos podem aumentar os níveis do fármaco.
  • Medicamentos para a hepatite C ou VIH exigem precaução especial.
  • O uso de outros inibidores da PDE5 em simultâneo é estritamente proibido.
  • Deve informar-se o médico sobre todos os medicamentos e suplementos que toma.
  • O alfa-bloqueantes usados na próstata podem potenciar a baixa de tensão.

Na prática, o tadalafil não cria desejo sexual nem resolve todas as causas de dificuldade de ereção por si só.

Leia também

A tadalafila pode, raramente, causar priapismo, que é uma ereção persistente, geralmente dolorosa, que dura quatro horas ou mais. Se não for tratado rapidamente, pode provocar lesão permanente do tecido erétil e causar disfunção erétil definitiva. Casos raros de diminuição ou perda súbita da visão por neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica foram relatados em usuários de inibidores da PDE5. Pessoas com diabetes, hipertensão arterial, colesterol elevado, doenças cardiovasculares, tabagismo ou determinadas alterações do nervo óptico apresentam maior risco basal desse problema. O paciente que apresentar perda ou redução súbita da visão deve interromper o medicamento e procurar atendimento médico imediatamente.

Tadalafila nos pacientes com insuficiência renal

Também existem relatos raros de redução ou perda súbita da audição durante o uso de tadalafila e de outros inibidores da PDE5, algumas vezes acompanhada de zumbido ou tontura. Não está comprovado em todos os casos que o medicamento seja diretamente responsável pelo problema, mas uma alteração súbita da audição durante o tratamento deve motivar suspensão do medicamento e avaliação médica urgente. A tadalafila é contraindicada para pacientes alérgicos a qualquer componente do comprimido. Quem tem alergia a um dos inibidores da PDE5 geralmente também tem aos outros fármacos do mesmo grupo. As duas associações medicamentosas mais importantes que são contraindicadas são: Nitratos, utilizados principalmente para o tratamento da angina. Ele atua facilitando a resposta física do organismo quando existe estimulação sexual. Por isso, ele pode funcionar bem para algumas pessoas e menos bem para outras, dependendo da causa do problema, da saúde cardiovascular, de outros medicamentos em uso e do contexto emocional.

  • O tadalafil atua relaxando os vasos sanguíneos do pénis, facilitando a ereção.
  • Para tratar a próstata, relaxa também os músculos da bexiga e da uretra.
  • O comprimido de 5 mg é revestido por película e de cor amarela.
  • Deve ser engolido inteiro com um copo de água, sem mastigar.
  • O tratamento diário pode melhorar a função erétil de forma consistente.
  • Os primeiros resultados podem surgir após alguns dias de toma regular.
  • Não é um afrodisíaco, exigindo estimulação sexual para atuar.
  • A Mylan é uma empresa farmacêutica que produz genéricos de qualidade.

Outro ponto importante é que a disfunção erétil nem sempre é apenas uma questão sexual.

Efeitos colaterais do Tadalafil

Por isso, a preocupação maior não é o uso correto da tadalafila por um indivíduo cardiovascularmente estável, mas seu uso por pessoas com doença cardíaca grave ou instável, ou em combinação com medicamentos contraindicados, principalmente nitratos. Um medicamento genérico aprovado pelos órgãos reguladores precisa demonstrar equivalência farmacêutica e bioequivalência em relação ao medicamento de referência. Portanto, a tadalafila genérica aprovada deve proporcionar efeito clínico equivalente ao Cialis®, desde que utilizada na mesma dose e nas mesmas condições. A tadalafila utilizada para disfunção erétil e hiperplasia prostática benigna obviamente tem indicações destinadas aos homens, e não há indicação estabelecida para tratar disfunção sexual feminina. Entretanto, isso não significa que a tadalafila seja simplesmente “contraindicada para mulheres”.

Tadalafila: bula e necessidade de receita

O medicamento também é utilizado no tratamento da hipertensão arterial pulmonar, doença que pode afetar homens e mulheres. Mulheres com hipertensão arterial pulmonar podem, portanto, receber tadalafila quando essa for a estratégia definida pelo especialista. Há inclusive informações específicas sobre gravidez nas formulações destinadas ao tratamento da hipertensão arterial pulmonar. A tadalafila pode começar a facilitar a ereção aproximadamente 30 minutos após a administração. Entretanto, o início varia entre os indivíduos e o efeito máximo pode demorar mais tempo.

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Dr. med. Fabienne Gretener

Werdegang

Januar 2024 bis heute
Oberärztin SenoMed AG
Schwerpunktsweiterbildung gynäkologische Senologia

März 2023 – Dezember 2023
Oberärztin, SenoMed AG Bern 20%

Januar 2023 – November 2023
Assistenzärztin Psychiatrie, Klinik Meissenberg Zug

Januar 2021 – November 2022
Assistenzärztin Ginecologia und Geburtshilfe, Bürgerspital Solothurn

November 2019 – Oktober 2020
Assistenzärztin Ginecologia und Geburtshilfe, Kantonsspital Aarau

Januar 2017 – Juli 2019
Assistenzärztin Ginecologia und Geburtshilfe, Kantonsspital Olten

Paul Laszlo Bernhard

Werdegang

Jan 2024 bis heute
Facharzt SenoMed AG – Brustzentrum Bern Biel

Aug 2019 – Dez 2023
Oberarzt Frauenklinik und Brustzentrum Bürgerspital, Solothurn, Schwerpunktweiterbildung operative Ginecologia und Geburtshilfe sowie Senologia

Mai 2019 Facharzttitel Ginecologia & Geburtshilfe

Apr 2016 – Jul 2019
Arzt in Weiterbildung, Inselspital Bern, Universitätsklinik für Frauenheilkunde

Dez 2014 – Apr 2016
Arzt in Weiterbildung, Kantonsspital Baden

Sep 2012 – Sep 2014
Arzt in Weiterbildung, Universitätsklinikum Carl Gustav Carus, Dresden

Feb 2012 – Sep 2012
Arzt in Weiterbildung, Universitätsfrauenklinik Leipzig

Nov 2011 Approbation zum Arzt

2005 – 2011
Studium der Humanmedizin an der Charité, Universitätsmedizin Berlin

Dr. med. Patrizia Sager

Werdegang

Okt 2023 bis heute
Leiterin Weiterbildungsstätte gynäkologische Senologia

Feb 2018 – bis heute
Leiterin Brustzentrum Bern Biel
Clínicainhaberin SenoMed AG

Nov 2017 – bis heute
Belegärztin Salem-Spital Bern

Jan 2013 – Okt 2017
Leitung Senologia Brustzentrum Frauenklinik Universitätsspital Insel, Bern

Jan 2012 – Dez 2012
Oberärztin Ginecologia / Geburtshilfe, Frauenklinik Universitätsspital Insel, Bern

Nov 2010 – Dez 2011
Leitende Ärztin Ginecologia und Geburtshilfe, Frauenklinik Rheinfelden (DE)

Nov 2009 – Okt 2010
Oberärztin Ginecologia und Geburtshilfe, Kantonsspital Liestal

Jan 2009 – Okt 2009
Oberärztin i.V. Ginecologia und Geburtshilfe, Regionalspital Interlaken

Jun 2008 – Dez 2008
Assistenzärztin Ginecologia und Geburtshilfe, Regionalspital Interlaken

Aug 2007 – Mai 2008
Assistenzärztin Ginecologia und Geburtshilfe, Universitätsspital Zürich

Feb 2007 – Jun 2007
Oberärztin Ginecologia und Geburtshilfe, Universitätsspital Groote Schuur, Kapstadt, Südafrika

Jan 2004 – Dez 2006
Assistenzärztin Ginecologia und Geburtshilfe, Regionalspital Thun

Jan 2003 – Dez 2003
Assistenzärztin Chirurgie und Orthopädie, Regionalspital Thun

Schulen, Studium & Diplome

2023
Schwerpunkt gynäkologische Senologia

2014
Diplom Senologia SGGG

2013
Diplom Senologia: European Academy of Senology

2010
FMH Ginecologia und Geburtshilfe inkl. Schwerpunkt operative Ginecologia

2003
Promotion

2002
Staatsexamen in Humanmedizin

1996 – 2002
Humanmedizinstudium Universitätsspital Basel

Mitglied- und Partnerschaften

  • Schweizerische Gesellschaft für Ginecologia und Geburtshilfe SGGG
  • Schweizerische Gesellschaft für Senologia SGS
  • Mitglieder Arbeitsgemeinschaft Gynäkologische Onkologie AGO, Schweiz
  • European Academy of Senology EAoS
  • SAKK Project-Group breast cancer
  • Schweizerische Gesellschaft für Ultraschall in der Medizin SGUM
  • Verbindung der Schweizer Ärzte und Ärztinnen FMH
  • Society of women in senology SWIS
  • Vorstandsmitglied Ärztenetzwerk Bern