Jeśli podczas stosowania leku pojawią się zaburzenia widzenia należy natychmiast przerwać terapię i skonsultować się z lekarzem. Jeśli po podaniu tadalafilu, erekcja nie ustąpiła po upłynięciu czterech godzin należy skontaktować się z lekarzem. Szybka reakcja i wdrożenie odpowiedniego leczenia może uchronić pacjenta przed uszkodzeniem członka i utratą zdolności seksualnych. Pacjenci ze współistniejącymi nieprawidłowościami w budowie członka (krzywizny, zwłóknienia), a także osoby cierpiące na schorzenia zwiększające ryzyko pojawienia się priapizmu (białaczka, szpiczak mnogi, anemia sierpowatokrwinkowa) powinny zachować szczególną ostrożność podczas stosowania tadalafilu.

Mechanizm działania

Lek jest również wykorzystywany w leczeniu umiarkowanego rozrostu gruczołu krokowego u mężczyzn. Ze względu na dłuższy okres półtrwania w porównaniu do sildenafilu, tadalafil jest wykorzystywany w leczeniu tętniczego nadciśnienia płucnego. Tadalafil jest substancją wykorzystywaną u pacjentów z zaburzeniami erekcji. Lek można przyjmować niezależnie od posiłku, popijając odpowiednią ilością płynu. Zwykle stosowana dawka dobowa wynosi od cialis tabletki opinie 10 mg do 20 mg substancji czynnej.

Czym tadalafil różni się od sildenafilu?

Ilość tadalafilu może zostać zwiększona w przypadku gdy mniejsza dawka nie była wystarczająca. Lek należy przyjmować trzydzieści minut przed planowanym stosunkiem, a do jego skutecznego działania wymagane jest pobudzenie seksualne. Należy zachować ostrożność podczas stosowania tadalafilu u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami pracy wątroby. Dawka powinna zostać zredukowana w przypadku osób z ciężką niewydolnością nerek. Dawka dobowa w leczeniu umiarkowanego rozrostu gruczołu krokowego u mężczyzn wynosi 5 mg substancji czynnej. Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania tadalafilu jednocześnie z lekami, które są silnymi inhibitorami cytochromu p450 (rytonawir, erytromycyna sakwinawir, ketokonazol).

Produkt Dawkowanie Ilość + Bonus Cena
Cialis Professional20mg360 + 6 tabletek807.03€ 768.60€
Cialis Black80mg360 + 20 tabletek639.78€ 609.31€
Cialis Black80mg270 + 10 tabletek502.88€ 478.93€
Cialis Generika20mg20 tabletek54.72€ 52.11€
Cialis Generika2.5mg90 + 6 tabletek112.43€ 107.08€
Cialis Super Active20mg270 + 30 tabletek661.49€ 629.99€
Cialis Generika40mg180 + 10 tabletek277.29€ 264.09€
Cialis Generika40mg30 + 4 tabletki74.97€ 71.40€
Cialis Soft Tabs20mg30 + 4 tabletki87.43€ 83.27€
Cialis Black80mg60 + 4 tabletki150.98€ 143.79€
Cialis Generika20mg30 + 4 tabletki68.05€ 64.81€

Podczas łączenia wymienionych leków z tadalafilem istnieje ryzyko nasilenia działania leku.

Jak poprawnie stosować tadalafil?

Spożywanie alkoholu jest czynnikiem ryzyka ED, jednak wypicie alkoholu przed przyjęciem leku nie wpływa na farmakokinetykę żadnego z inhibitorów 5-PDE [35]. Pomimo rosnącej wiedzy na temat zaburzeń funkcji seksualnych u mężczyzn oraz dobrej skuteczności leczenia, zaburzenia erekcji są ciągle problemem diagnostycznym i terapeutycznym, głównie ze względu na brak odpowiedniej komunikacji lekarz-pacjent. Tadalafil jest lekiem bezpiecznymi skutecznym, również u mężczyzn > 65. r.ż., ze schorzeniami dodatkowymi oraz w trakcie stosowania innych leków. Przy prawidłowej kwalifikacji i prowadzeniu pacjentów ze schorzeniami kardiologicznymi tadalafil jest lekiem o dobrej skuteczności i dużym bezpieczeństwie stosowania.

Czy sildenafil opóźnia wytrysk?

Skuteczność odpowiednio dobranego wspólnego leczenia ED i BPH dzięki efektowi addytywnemu leków jest wyższa niż monoterapii. Terapia łączona inhibitorami 5-PDE oraz alfa-blokerami może być alternatywą dla pacjentów, u których leczenie inhibitorami 5-PDE było nieskuteczne. Nieskuteczność leczenia może wynikać z braku odpowiedniej współpracy z pacjentem, niewłaściwie dobranej dawki leku czy istnienia nieleczonych schorzeń dodatkowych będących czynnikami ryzyka ED. Modyfikacja czynników ryzyka, włączenie w proces terapeutyczny partnerki, identyfikacja i leczenie schorzeń dodatkowych, jak również w określonych przypadkach specjalistyczna pomoc psychologiczna lek. Barbara DarewiczKlinika Urologii Uniwersytetu Medycznego w BiałymstokuPiśmiennictwo:McKinlay JB.

Cialis a interakcje z innymi lekami

2003 Aug 5;139(3):161-8. 2009 Feb 3;89(4):276-9. Tadalafil to lek znany od dawna, który jakiś czas temu uzyskał kategorię dostępności bez recepty. Nowy lek na potencję różni się nieco od dostępnego od pewnego czasu sildenafilu. Dowiedz się, jakie są różnice w działaniu tych substancji. Substancja czynna może spowodować spadek ciśnienia tętniczego, który jest związany z rozszerzeniem naczyń krwionośnych.

  • Tabletkę należy połykać w całości, popijając szklanką wody.
  • Rozgryzanie lub kruszenie tabletki nie przyspiesza działania, a może zmienić farmakokinetykę.
  • Przechowywanie leku w nieodpowiednich warunkach (wilgoć, ciepło) może osłabić jego skuteczność.
  • Ważne jest sprawdzenie daty ważności na opakowaniu.
  • Regularne przyjmowanie innych leków (np. na nadciśnienie) może wymagać konsultacji z lekarzem co do czasu ich zażycia.

Przed rozpoczęciem przyjmowania tadalafilu wskazane jest przeprowadzenie oceny wydolności układu sercowo–naczyniowego oraz wykonanie badań potwierdzających występowanie zaburzeń erekcji u pacjenta.

FAQ – najczęstsze pytania pacjentów

Prezes URPL (Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych) wydał decyzję zmieniającą kategorię dostępności jednego z leków na potencję z dniem 1 lutego 2022 roku. Lekiem tym jest preparat zawierający w swoim składzie tadalafil w dawce 10 mg. Obecnie preparat z tą substancją czynną posiada kategorię dostępności OTC i jest wydawany bez recepty. Jest to nowość na aptecznym rynku preparatów na erekcję dostępnych bez recepty. Dotychczas jedyną substancją czynną dopuszczoną do obrotu w tej kategorii był sildenafil.

Leczenie zaburzeń erekcji

Tadalafil to substancja należąca do grupy inhibitorów fosfodiesterazy 5 – PDE5. Do tej samej grupy zaliczamy także sildenafil, który od kilku lat jest dostępny bez recepty pod wieloma nazwami handlowymi. Związek ten odpowiada m.in. za napływ krwi do prącia, czego efektem jest wzwód. Leki z omawianej grupy nie wywołują samoistnego wzwodu.

Cialis (tadalafil) – kiedy może być lepszym wyborem

Konieczna do tego jest odpowiednia stymulacja seksualna. Tadalafil jest przeznaczony dla mężczyzn, którzy borykają się z problemami zaburzeń erekcji. Zaburzenia erekcji mogą być spowodowane m.in.: miażdżycą naczyń obwodowych (towarzyszącą cukrzycy, chorobie wieńcowej, hiperlipidemii i nadciśnieniu). Uczulenie na substancję czynną lub inne substancje zawarte w preparacie, przyjmowanie leków z grupy azotanów stosowanych w dławicy piersiowej, przebyty zawał serca w ciągu ostatnich 3 miesięcy, udar przebyty w ciągu ostatnich 6 miesięcy, przewlekłe niskie lub niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi, Zanim zaczniesz przyjmować tadalafil przeczytaj ulotkę lub skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą. Przyjmuj tadalafil co najmniej 30 minut przed planowanym stosunkiem. Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania leków hipotensyjnych w tym samym czasie.

  • U pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH) szybkość działania na objawy może być inna niż na erekcję.
  • W takich przypadkach efekt terapeutyczny jest kumulowany po kilku dniach regularnego stosowania.
  • Nie należy oczekiwać natychmiastowej poprawy w oddawaniu moczu po pojedynczej dawce.
  • Lekarz decyduje o schemacie dawkowania (doraźnie lub codziennie) w zależności od wskazań.

W trakcie leczenia tadafilem odnotowano zwiększone ryzyko pojawienia się zdarzeń sercowo–naczyniowych (kłucie i ból w klatce piersiowej, kołatanie serca, przyspieszenie akcji serca, arytmie komorowe, stany niedokrwienia mięśnia sercowego, dławica piersiowa). Pacjenci, u których występują schorzenia układu sercowo–naczyniowego powinni zachować szczególną ostrożność podczas przyjmowania tadalafilu.

  • Osoby starsze (powyżej 65 roku życia) mogą doświadczać wolniejszego początku działania.
  • U tych pacjentów często zaczyna się od mniejszych dawek, co może wydłużyć czas oczekiwania na pełny efekt.
  • Bezwzględnie przeciwwskazane jest łączenie Cialis z lekami z grupy azotanów (np. nitrogliceryna).
  • Takie połączenie może prowadzić do gwałtownego i niebezpiecznego spadku ciśnienia tętniczego.
  • Przed zażyciem leku należy upewnić się, że nie ma przeciwwskazań zdrowotnych.
  • Rzadko, ale możliwe są reakcje alergiczne na składniki leku.

Jednoczesne stosowanie riocyguatu, który należy do grupy stymulatorów cyklazy guanylowej i tadalafilu jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko pojawienia się niedociśnienia.

Parametr Cialis (Tadalafil) Viagra (Sildenafil) Levitra (Vardenafil)
Czas do działania 15-45 min 30-60 min 25-60 min
Czas trwania 36 godzin 4-6 godzin 4-6 godzin
Wpływ pokarmu Minimalny Znaczny Umiarkowany
Szczyt stężenia 2 godziny 1 godzina 1 godzina

Doraźne stosowanie tadalafilu w połączeniu z azotanami (nitrogliceryna) niesie ze sobą ryzyko nadmiernego spadku ciśnienia tętniczego.

Jak działa tadalafil?

Osoby z niewydolnością serca występującą w ciągu ostatnich sześciu miesięcy oraz pacjenci z niestabilną anginą Prinzmetala również nie mogą przyjmować tadalafilu. Nie należy stosować tadalafilu u pacjentów, którzy stracili wzrok z powodu nietętniczej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego. Podczas przyjmowania tadalafilu istnieje ryzyko pojawienia się zaburzeń dotyczących słuchu i wzroku ze strony układu nerwowego. W przypadku upośledzenia słuchu lub jego tymczasowej utraty należy przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem. Uszkodzenie narządu wzroku wywołane przez tadalafil jest prawdopodobnie spowodowane nietętniczą przednią niedokrwienną neuropatią nerwu wzrokowego. Bezpośrednią przyczyną tego działania jest wpływ obu leków na uwalnianie tlenku azotu w śródbłonku.

Zastosowanie / wskazania

Preparat stosuj doraźnie, nie częściej niż raz w tygodniu. Nie łącz kilku różnych preparatów na zaburzenia erekcji. Jednoczesne stosowanie tadalafilu z cialis lek bez recepty alkoholem nie wpływa na stężenie obu substancji we krwi. Lek nie zwiększa również spadku ciśnienia krwi spowodowanego alkoholem. U niektórych osób mogą jednak wystąpić nasilone zawroty głowy przy zmianie pozycji ciała i niedociśnienie ortostatyczne.

Leczenie łagodnego rozrostu gruczołu krokowego

Alkohol może utrudniać osiągnięcie erekcji, dlatego lepiej ograniczyć jego ilość podczas przyjmowania leku. Jeśli zaobserwujesz jakiekolwiek niepożądane reakcje po zażyciu tadalafilu niezwłocznie poinformuj o tym lekarza. Lew-Starowicz Z., Inhibitory fosfodiesterazy typu 5 – podobieństwa i różnice, Seksuologia Polska 2003, 1, 2, 79-82. rozkurcza mięśnie gładkie gruczołu krokowego i cewki moczowej, rozkurcza mięśnie gładkie pęcherza moczowego, ułatwia osiągnięcie erekcji (zwiększa napływ krwi do prącia) Tadalafil należy do inhibitorów fosfodiesterazy cyklicznego guanozynomonofosforanu. Został dopuszczony do obrotu w 2003 roku w Stanach Zjednoczonych, podmiotem odpowiedzialnym za rejestrację była firma Lilly.

Cialis a skutki uboczne

Rok później lek został wprowadzony na rynek szwajcarski przez firmę Eli Lilly (Suisse) Sa. Ze względu na dłuższy okres półtrwania w porównaniu do sildenafilu, trwają badania nad wykorzystaniem tadalafilu w kontroli nadciśnienia płucnego. Tadalafil należy do inhibitorów fosfodiesterazy cyklicznego guanozynomonofosforanu. Wybrane produkty lecznicze dopuszczone do obrotu w RP zawierające tadalafil Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania tadalafilu Przeciwwskazania tadalafilu do łączenia z innymi substancjami czynnymi Tadalafil jest lekiem stosowanym zbliżonym do sildeanfilu i podobnie jak on znalazł zastosowanie w terapii zaburzeń erekcji u mężczyzn. Do skutecznego działania leku wymagana jest stymulacja seksualna. Przyjęcie azotanów jest możliwe dopiero po upłynięciu 48 godzin od podania nawet najmniejszej dawki tadalafilu.

Przeciwskazania do stosowania tadalafilu

W przypadku nieskuteczności preparatu konieczne może być wprowadzenie innej terapii, według przeprowadzonych badań dostosowanie dawki substancji leczniczej nie przynosi oczekiwanego rezultatu. Przyjmowanie tadalafilu jest przeciwwskazane w przypadku wystąpienia nadwrażliwości na tę substancję czynną. Stosowanie tadalafilu jest zabronione w przypadku mężczyzn ze schorzeniami mięśnia sercowego. W przypadku niektórych schorzeń kardiologicznych aktywność seksualna niesie ze sobą ryzyko wystąpienia potencjalnych zdarzeń sercowo–naczyniowych. Przyjmowanie tadalafilu jest przeciwwskazane u pacjentów, którzy niedawno przebyli zawał serca lub udar mózgu, cierpiących na niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie lub arytmie.

Przewiń do góry

Dr. med. Fabienne Gretener

Werdegang

Januar 2024 bis heute
Oberärztin SenoMed AG
Schwerpunktsweiterbildung gynäkologische Senologia

März 2023 – Dezember 2023
Oberärztin, SenoMed AG Bern 20%

Januar 2023 – November 2023
Assistenzärztin Psychiatrie, Klinik Meissenberg Zug

Januar 2021 – November 2022
Assistenzärztin Ginekologia und Geburtshilfe, Bürgerspital Solothurn

November 2019 – Oktober 2020
Assistenzärztin Ginekologia und Geburtshilfe, Kantonsspital Aarau

Januar 2017 – Juli 2019
Assistenzärztin Ginekologia und Geburtshilfe, Kantonsspital Olten

Paul Laszlo Bernhard

Werdegang

Jan 2024 bis heute
Facharzt SenoMed AG – Brustzentrum Bern Biel

Aug 2019 – Dez 2023
Oberarzt Frauenklinik und Brustzentrum Bürgerspital, Solothurn, Schwerpunktweiterbildung operative Ginekologia und Geburtshilfe sowie Senologia

Mai 2019 Facharzttitel Ginekologia & Geburtshilfe

Apr 2016 – Jul 2019
Arzt in Weiterbildung, Inselspital Bern, Universitätsklinik für Frauenheilkunde

Dez 2014 – Apr 2016
Arzt in Weiterbildung, Kantonsspital Baden

Sep 2012 – Sep 2014
Arzt in Weiterbildung, Universitätsklinikum Carl Gustav Carus, Dresden

Feb 2012 – Sep 2012
Arzt in Weiterbildung, Universitätsfrauenklinik Leipzig

Nov 2011 Approbation zum Arzt

2005 – 2011
Studium der Humanmedizin an der Charité, Universitätsmedizin Berlin

Dr. med. Patrizia Sager

Werdegang

Okt 2023 bis heute
Leiterin Weiterbildungsstätte gynäkologische Senologia

Feb 2018 – bis heute
Leiterin Brustzentrum Bern Biel
Gabinetinhaberin SenoMed AG

Nov 2017 – bis heute
Belegärztin Salem-Spital Bern

Jan 2013 – Okt 2017
Leitung Senologia Brustzentrum Frauenklinik Universitätsspital Insel, Bern

Jan 2012 – Dez 2012
Oberärztin Ginekologia / Geburtshilfe, Frauenklinik Universitätsspital Insel, Bern

Nov 2010 – Dez 2011
Leitende Ärztin Ginekologia und Geburtshilfe, Frauenklinik Rheinfelden (DE)

Nov 2009 – Okt 2010
Oberärztin Ginekologia und Geburtshilfe, Kantonsspital Liestal

Jan 2009 – Okt 2009
Oberärztin i.V. Ginekologia und Geburtshilfe, Regionalspital Interlaken

Jun 2008 – Dez 2008
Assistenzärztin Ginekologia und Geburtshilfe, Regionalspital Interlaken

Aug 2007 – Mai 2008
Assistenzärztin Ginekologia und Geburtshilfe, Universitätsspital Zürich

Feb 2007 – Jun 2007
Oberärztin Ginekologia und Geburtshilfe, Universitätsspital Groote Schuur, Kapstadt, Südafrika

Jan 2004 – Dez 2006
Assistenzärztin Ginekologia und Geburtshilfe, Regionalspital Thun

Jan 2003 – Dez 2003
Assistenzärztin Chirurgie und Orthopädie, Regionalspital Thun

Schulen, Studium & Diplome

2023
Schwerpunkt gynäkologische Senologia

2014
Diplom Senologia SGGG

2013
Diplom Senologia: European Academy of Senology

2010
FMH Ginekologia und Geburtshilfe inkl. Schwerpunkt operative Ginekologia

2003
Promotion

2002
Staatsexamen in Humanmedizin

1996 – 2002
Humanmedizinstudium Universitätsspital Basel

Mitglied- und Partnerschaften

  • Schweizerische Gesellschaft für Ginekologia und Geburtshilfe SGGG
  • Schweizerische Gesellschaft für Senologia SGS
  • Mitglieder Arbeitsgemeinschaft Gynäkologische Onkologie AGO, Schweiz
  • European Academy of Senology EAoS
  • SAKK Project-Group breast cancer
  • Schweizerische Gesellschaft für Ultraschall in der Medizin SGUM
  • Verbindung der Schweizer Ärzte und Ärztinnen FMH
  • Society of women in senology SWIS
  • Vorstandsmitglied Ärztenetzwerk Bern